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건강100세

어깨 회전근개파열 증상 치료방법: 찢어지는 통증의 원인과 회복법

by 건강통100세 2025. 10. 15.
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어깨가 찢어지는 듯이 아프거나, 팔을 들 때마다 뻣뻣한 느낌이 드는 적 있나요? 단순한 근육통이라 생각하고 방치하기 쉽지만, 이런 통증은 회전근개파열일 가능성이 높습니다. 회전근개는 어깨를 감싸는 4개의 힘줄로, 우리가 팔을 들거나 회전할 때 중요한 역할을 합니다. 이 부위에 손상이 생기면 팔을 제대로 움직이기 어렵고, 일상생활에도 큰 영향을 미칩니다.

이 글에서는 회전근개파열의 주요 증상과 단계별 치료방법을 쉽게 정리해드릴게요.

어깨 회전근개파열 증상상

회전근개파열이란?

회전근개는 어깨뼈와 위팔뼈를 연결하는 네 개의 힘줄(극상근, 극하근, 소원근, 견갑하근)로 이루어진 구조입니다. 이 힘줄들이 반복적인 사용, 외상, 노화 등으로 손상되면 ‘회전근개파열’이라 부릅니다.

특히 40대 이후 중년층에서 흔히 발생하며, 반복적인 무리한 운동이나 팔을 많이 쓰는 직업(예: 목수, 미용사, 테니스 선수)에서도 자주 나타납니다.

회전근개파열 주요증상

회전근개파열의 주요 증상

어깨 근육통과 다른 점은 통증의 강도와 범위, 그리고 팔의 움직임 제한입니다. 다음과 같은 증상이 있다면 회전근개 손상을 의심할 수 있습니다.

  • 팔을 들어 올릴 때 극심한 통증 — 특히 팔을 어깨 높이 이상으로 올릴 때 찢어지는 듯한 통증이 느껴집니다.
  • 밤에 심해지는 통증 — 누워 있을 때 통증이 악화되어 숙면이 어렵습니다.
  • 힘 빠짐 — 팔을 들어올릴 때 힘이 빠지거나 버티기 어렵습니다.
  • 움직일 때 소리 — 어깨를 돌릴 때 ‘뚝뚝’ 소리가 나기도 합니다.

특히 ‘야간통’이 있다면, 단순 염좌보다는 회전근개 손상일 가능성이 크니 주의해야 합니다.

회전근개파열 증상과 원인

회전근개파열의 원인

  • 노화에 의한 퇴행성 변화 — 40세 이후 힘줄의 탄력이 떨어지며 자연스럽게 마모됩니다.
  • 반복적인 어깨 사용 — 팔을 자주 올리고 내리는 직업이나 운동에서 힘줄에 미세 손상이 누적됩니다.
  • 외상 — 낙상이나 교통사고 등으로 갑작스러운 충격을 받을 때 발생할 수 있습니다.
  • 혈류 부족 — 어깨 힘줄은 혈액 공급이 적은 부위라 회복이 느립니다.

이러한 원인들이 겹치면 미세 파열이 생기고, 방치할수록 완전 파열로 이어질 수 있습니다.

회전근개파열 치료방법

회전근개열파열 치료방법

회전근개파열은 손상 정도에 따라 치료가 달라집니다. 부분 파열일 경우엔 비수술적 치료로 회복할 수 있지만, 완전 파열이라면 수술이 필요합니다.

1) 비수술적 치료

  • 휴식과 냉찜질 — 초기에는 팔의 사용을 줄이고 냉찜질로 염증을 완화합니다.
  • 물리치료 — 초음파·전기 자극·온열 치료 등을 통해 통증을 완화하고 혈류를 개선합니다.
  • 스트레칭 및 근력 운동 — 통증이 줄면 가벼운 회전근 강화 운동을 병행합니다.
  • 주사 치료 — 염증 완화를 위한 스테로이드 주사나, 회복 촉진을 위한 재생 주사가 사용되기도 합니다.

2) 수술적 치료

완전 파열이거나 비수술적 치료로 호전되지 않을 경우에는 수술이 필요합니다. 대부분 관절내시경을 이용한 봉합술이 시행됩니다. 절개 범위가 작아 회복이 빠르고 흉터가 적습니다.

회전근개파열 수술비용

비용은 병원, 파열 정도, 수술 방법에 따라 다르지만, 일반적으로 약 100만 원에서 300만 원 정도가 소요됩니다. 보험 적용이 가능한 경우 본인 부담금은 절반 이하로 줄어들기도 합니다.

수술 후에는 약 4~6주의 고정기 착용과 3개월 이상의 재활치료가 필요하므로, 치료비뿐 아니라 회복 기간도 함께 고려해야 합니다.

회전근개파열 증상과 치료방법

한눈에 보는 요약표


구분 내용
주요 증상 팔 들 때 통증, 야간통, 근력 약화, 어깨 소리
원인 노화, 반복 사용, 외상, 혈류 부족
치료법 비수술(물리·주사·운동) / 수술(관절내시경 봉합술)
수술비용 약 100~300만 원 (보험 적용 시 부담 감소)

FAQ

Q1: 회전근개파열은 자연치유가 되나요?
A1: 부분 파열의 경우 통증 완화 후 운동 치료로 호전될 수 있지만, 완전 파열은 저절로 회복되지 않아 수술이 필요합니다.

Q2: 수술 후 운동은 언제부터 가능한가요?
A2: 보통 6주 이후부터 재활 운동을 천천히 시작합니다. 무리한 움직임은 봉합 부위를 손상시킬 수 있으니 주의가 필요합니다.

Q3: 재발을 막으려면 어떻게 해야 하나요?
A3: 꾸준한 어깨 근육 강화 운동과 바른 자세 유지가 중요합니다. 무리한 팔 사용을 피하고 충분한 휴식을 취하세요.

마무리

회전근개파열은 조기에 발견하고 적절히 치료하면 충분히 회복할 수 있습니다. 팔이 무겁거나 어깨 통증이 밤마다 심하다면, 단순 근육통으로 넘기지 말고 전문의의 진단을 받아보세요. 꾸준한 재활과 생활 습관 개선이 통증 없는 어깨로 돌아가는 첫걸음입니다.

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회전근개파열 증상과 치료방법

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